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  • 帕金森病是的神经系统变性疾病,静止性震颤、肢体僵硬、行动迟缓、姿势异常是帕金森病的四大主要症状,通常颤抖、僵硬及行动迟缓,即“抖、僵、慢”这3个症状在病发早期时就会出现,且症状表现比较隐匿,易造成误诊以及漏诊,而作为一种进展性的疾病,早发现早治疗对提高患者生活质量非常关键。然而人们对于帕金森病却知之甚少。那得了帕金森病有哪些症状表现?又该如何治疗?静止性震颤“我的一只手经常抖动,越是放着不动越抖得厉害,干活拿东西的时候反倒好一些。遇到生人或激动的时候也抖得厉害。”约70%的患者以静止性震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动...【查看详情

  • 导言:情绪障碍可以影响帕金森病患者的生活质量及疾病预后。神经心理学测验和神经影像学 研究发现,帕金森病患者情绪障碍可能与中脑⁃边缘系统、中脑⁃皮质多巴胺能通路损害有关,但具体的 病理学机制尚待进一步研究。本文拟就帕金森病患者情绪障碍的临床表现、可能的病理生理学机制、诊 断及治疗进行探讨。 帕金森病的非运动症状已经成为影响患者生 活质量的重要因素。流行病学调查资料显示,帕金 森病患者平均存在 12 项非运动症状,其中情绪障碍 较为常见 ;早期帕金森病患者大多伴有抑郁症状 且极少接受治疗,而抑郁症状是致残及导致患者寻 求症状治疗的重要因素 。提高对情绪障碍诊断...【查看详情

  • 帕金森病是运动障碍疾病,也有一系列容易被忽视的非运动症状,例如直立性低血压。许多帕友对直立性低血压十分陌生;即使是医生有时也没有充分重视,有些人误认为直立性低血压是帕金森综合征的表现。直立性低血压,顾名思义是指站立时的血压显著低于躺着时的血压,造成站立或行走时脑部缺血,病因主要是调节血压的自主神经系统病变。目前有两种错误倾向,一种是没有检测帕金森病患者是否存在直立性低血压,忽视了这种病症的危害;另一种是发现了直立性低血压后就认为不是帕金森病。实际上帕金森病患者中至少有30%比例发生直立性低血压,这是因为调节血压的交感神经被帕金森病特有的突触核蛋...【查看详情

  • 帕金森病除了典型的运动症状外,还有一些非特殊表现,更加容易对帕友自身、家属和相关人士造成痛苦和困扰。帕金森病冲动控制障碍是一种典型的特殊表现,是指帕友难以自控某种欲望,在它的驱使下出现一类反复、过度的异常行为,甚至对他人和自身造成伤害。如果无法完成这些行为,会坐立不安或变得易怒,即使他们“完成”了这些行为、动作,内心也会有很强的自责感。帕金森病冲动控制障碍表现:强迫性购物、强迫性进食、病理性赌博、性欲亢进、病理性偷盗、病理性纵火、拔毛症、刻板行为(如重复无目的的收集物品)等。在长期的帕金森病治疗观察过程中发现,约有1/10的帕金森病患者会出上述情...【查看详情

  • 帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄在60岁左右,我国65岁以上人群的患病率大约是1.7%。数据显示,全球帕金森病患者数量已经超过1000万,其中有近300万在中国。单单在我国,每年新增的帕金森病患者就超过10万,且发病年龄趋于年轻化。临床上,诊断帕金森症一般是基于三个核心运动症状,运动迟缓是必备症状,也是患者最典型的通病,肌强直和静止性震颤这两者二选一,也就是除运动迟缓外,其中有一个发生了就可以考虑帕金森了。帕金森病患者运动症状比较常见的就是运动迟缓,是指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者的运动幅度会减少,尤其是重...【查看详情

  • 帕金森病是一种“让你不能随意动的慢性疾病”。通常在早期时,帕金森病会与其他疾病的症状混淆在一起,给诊断带来了非常大的困难。等到你发觉自己患有帕金森时,手脚和肌肉已经不再受自己的控制。那么,帕金森病在运动并发症发作前后有哪些明显的症状呢?//帕金森出现运动症状前几年//在出现运动症状的15-20年前,睡眠障碍是帕金森早期最可疑的症状之一。几乎每天晚上,你都会陷入梦境中,并且醒来时回忆梦境感觉像真的一样。其次,睡眠中喊叫、手脚乱动、踢蹬被子,挥舞手臂打人、跌到床底下的情况会经常出现。在出现运动症状的10-15年前,抑郁和焦虑是帕金森两大前驱症状。患者会经常感觉疲...【查看详情

  • 部分中晚期帕金森病患者可能有脊柱向一侧异常弯曲,从背部看有些类似于著名的意大利”比萨斜塔“的形状,国际帕金森病专家称之为比萨(Pisa)综合征。(一)Pisa综合征指什么?比萨综合症是指可逆的躯干向一侧弯曲。它是帕金森病的一种常见和经常致残的并发症,不典型帕金森症患者也可能出现这种表现。虽然帕金森病专家对Pisa综合症没有一致的诊断标准,但大多数医生将脊柱向外侧弯曲约10度以上定义为脊柱侧弯。需要在站立和仰卧位进行放射治疗才能对Pisa综合征进行诊断。在一项对1631名帕金森病患者的多中心横断面研究中,Pisa综合征患病率为8.8%,并不少见。(二)Pisa综合征如何治疗呢?1.药物治疗...【查看详情

  • 视幻觉是帕金森病常见的非运动症状,是一种精神症状,患者通常会看到一些熟悉的人或者动物(其实是不存在的东西),且常伴有错觉,家属对此很难接受,刚出现这些症状时有些患者自己也知道他们并不存在(假性幻觉),后期患者合并痴呆后会分不清他们是否存在(真性幻觉)。视幻觉症状经常在帕金森病中晚期出现,也就是诊断帕金森病10年或更长时间后容易出现。如果在疾病早期出现视幻觉,要考虑是否有帕金森综合征或帕金森叠加综合症。帕金森病非运动症状流行病学国际性项目(545位PD患者),英国、美国、意大利、德国、日本、以色列Martinez-MartinP, et al. MovDisord.2007 Aug 15;22(11):1623-9.(一)帕金森病...【查看详情

  • 数据显示,中国帕金森病患者出现症状后,平均延迟半年以上才就诊,近半数超过一年才能确诊。除了和其他疾病一样,越晚发现病情越重、越难治以外,帕金森如果不及时用药,还可能面临一个大麻烦:用药剂量大,但症状控制得不好。例如治疗、用药晚的帕金森患者,易出现剂末现象(吃药后管用的时间越来越短,吃药后期还出现症状恶化)、异动症(手脚像跳舞一样不自主运动)等。以目前治疗帕金森的常用药多巴胺受体激动剂为例,随着使用时间变长,往往需要加大剂量,副作用风险随之增加,可能出现“开关”效应。针对药物控制效果不佳,且出现并发症的患者,帕金森病专家还是建议越早手术治疗效...【查看详情

  • 在帕金森病专科门诊中遇到一些病人,诉说经常不明原因的腹痛。这些患者有的做过系统的腹部检查,包括肝脏胆囊胃肠等相关检查,甚至做了肾脏膀胱等泌尿系统检查,都查不到具体的病因,令这些患者和医生困惑不解。令帕友们苦恼的是这种腹痛反复发作,有愈演愈烈的趋势。实际上,当这些腹痛发作时,认真检查下腹部的肌肉就会发现,这时的腹部肌肉往往是板结僵直的,有些患者形容肚皮像“铁板一块”,揉也揉不开。少数患者可以看到腹部肌肉在不自主的蠕动或者抽动。帕金森病反复腹痛的可能原因有两种。前一种情况多发生在帕金森病的关期,这时患者不仅腹痛严重,四肢或者身体其他部位也常常是...【查看详情

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