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帕金森病,又称为“不死的癌症”,是一种进展性的神经退化性疾病。虽然不能立刻出现生命危险,但是逐渐剥夺患者的一切能力和尊严,可以说是最无情的杀手。而那些被命运击中的老人,毫无反击之力,只能束手就擒,任疾病摆布,因此,很多人闻“帕”色变。


帕金森病病因目前还不是十分清楚,可能与遗传等因素影响有关。最近一项研究发现:职业压力大容易患帕金森病。


职业压力大容易患帕金森病


国际著名的瑞典卡罗林斯卡医学院Johanna Sieurin等学者进行了一项全国范围的长期研究。研究结果发表在学术期刊《运动障碍疾病》杂志。


这项研究对大约254万在1920年-1950年间出生的瑞典人进行了一项基于人口的全国队列研究,并进行了职业分析;在1987年至2010年间,使用瑞典国家健康登记系统确定了这些被随访的254万人中罹患帕金森病的情况。


结果发现:

1.在平均21.3年的随访中,共发现21,544例PD病例。

2.高工作需求增加男性患帕金森病的风险,尤其是受过高等教育的男性。

3.高压力工作(高要求和低控制)只与高学历男性患帕金森病风险增加有关。


这项研究是瑞典全国范围进行的,而且持续的时间很长,研究结果有充分的事实依据。


压力大为什么容易患帕金森病?


帕金森病最主要的病理改变是中脑一个部位(黑质)有超过80%的一种叫做多巴胺能神经细胞的变性和死亡。


压力大可使得人体处于“应激状态”,下丘脑-垂体-肾上腺轴失调,体内皮质醇持续高水平释放,出现异常的炎症反应,结果是多巴胺能神经元变性更严重,神经损伤加重。


因此如果已经患了帕金森病,如果长期处于较高的工作和生活压力中,将加重帕金森病的病情。


如何治疗帕金森病?


药物、手术、康复是帕金森病治疗的三驾马车,早期主要以药物治疗为主,在中晚期以手术治疗为主。针对帕金森病的外科治疗,立体定向射频热凝阻滞治疗和脑深部电刺激(DBS)是帕金森病最常用的手术方式。


(1)立体定向射频热凝阻滞治疗:

利用现代脑立体定向技术及图像融合技术(CT、MRI、DTI),在立体定向手术导航系统的指引下,根据患者症状进行治疗。  如以震颤为主的患者,可选择毁损Vim(丘脑腹内侧中间核)核团;以僵直为主的患者,可选择毁损Gpi(内侧苍白球)核团;同时伴有震颤和僵直的患者,有少数专家选择过STN(丘脑底核)核团进行治疗。


(2)脑深部电刺激(DBS):

俗称脑起搏器,是利用脑立体定向技术手术将带有触点的电极植入特定的脑深部核团中,通过电极释放微量电脉冲,控制异常兴奋的神经元及其纤维,消除其他神经元的异常影响。该疗法目前在世界已有超过三十年的历史,全球已有150000人成功植入了脑起搏器并从中获益。


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