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剪刀步,是脑瘫的症状之一,是指发育中的胎儿或婴儿脑部损伤引起的一种异常姿势,是痉挛性脑瘫的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。剪刀步大多是脑发育不良造成的,是由于新生儿缺氧缺血性脑病引起的脑性瘫痪,剪刀步态是其主要症状之一。

患上了脑性瘫痪或是截瘫患者是由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。剪刀步大多是脑发育不全造成的,其主要症状就是剪形步态。

剪刀步表现特征

1.扶走时两腿交叉,双脚内旋,迈步时足尖触碰对侧足跟或腿部,像剪刀一样。

2.双脚前后分开,后脚往前踏(不超过前脚),前脚再往前踏保持刚才分开时与后脚的距离。

剪刀步危害

1.姿势异常危害,脑瘫剪刀步孩子的姿势稳定性比较差。

2.对运动方面的危害。脑瘫剪刀步孩子不能很好的进行自我的控制,并且身体也会出现笨拙不灵活的情况。

3.对身心健康的危害。很有的孩子由于剪刀步的关系害怕被同学嘲笑看不起,从而产生自卑的心理,久而久之的甚至会有自闭倾向,抑郁症等诸多负面情绪发生。

剪刀步常见训练方法

1.患儿仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿,做髋关节屈伸动作:采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸,暂时缓解肌张力,保持片刻(这一点很重要),反复操作。

2.采用直腿加压坐位训练,固定双下肢外展位约60°(如果内收肌张力高还可以扩大到75度,但切忌度数不可过大,正常人股角也就150--160度,小月龄儿童更小),以牵拉痉挛的肌肉,暂时缓解肌张力,此为静态训练。


3.重锤式髋关节训练椅,将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练,在运动的同时达到牵拉肌肉,活动髋关节的目的,此为动态训练。

4.“骑马”训练,(用滚桶、木马、木椅等均可)牵拉痉挛的肌肉,暂时缓解肌张力,改善功能。

5.“爬高”及“爬行”训练,(采用蛙式即双腿尽量外迈)


6.患儿扶杠侧行,以其主动运动逐渐缓解痉挛,扩大关节活动范围,达到下肢分合动作的熟练和缓解剪刀步态的目的。

7.患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体,双脚尖尽量朝向外侧,鼓励患儿双腿分开。任何肌张力高引起的运动功能障碍,单纯康复锻炼并不能彻底治疗,只能暂时缓解。治疗剪刀步一定要对因治疗(明确病因),坚持手术和康复相结合的原则,盲目的选择康复训练(缓解剪刀步)容易造成后期更多的问题出现,所以建议大家治疗剪刀步还是选择正规医院科学矫正治疗。


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