• 国家三级甲等医院
  • 广东省文明医院
  • 广东省医保定点单位
  • 佛山市文明窗口单位
  • 佛山市“广东省白求恩式先进集体”医院
  • 法医门诊
  • 爱婴医院
  • JCI国际认证医院
  • 佛山市医师协会
  • SOS国际救援中心
  • 城镇居民、职工基本医疗保险定点医疗机构
  • 佛山企业博士后工作站
  • 佛山支持微信医保结算医院
  • “中国非公立医院竞争力100强”全国排名第一
  • 全国非公医疗机构“五星级医院”
  • 暨南大学医学研究生培养基地
  • 广州中医药大学教学医院
  • 广州中医药大学研究生培养基地
  • 广东省普通高等医学院校教学医院
  • 佛山市禅城区家庭暴力伤情鉴定中心
人工服务 官方微信 电话咨询 预约挂号 科室导航
回到顶部

目前医疗技术对于帕金森病没有治愈的方法,但是通过药物及手术可以帮助患者恢复正常生活与工作,但是对于治疗方案的选择,早期首选药物控制,药物的选择应该根据患者的年龄、症状类型及严重程度、功能受损状态等综合考虑。因此,医生在制定药物治疗方案时,一方面会依据帕金森病患者的病情,另一方面会衡量治疗对伴发疾病的影响,避免治疗方案对伴发病症有不良影响。

 

1.药物调整管理

帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病,过去认为一旦确诊帕金森病,对于症状还很轻,尚未明显影响工作效率和生活质量的患者,鼓励其采用运动等非药物治疗手段。由于病情很轻,可以暂时不使用药物治疗。目前医学临床研究表明,除了主张非药物治疗外,也应该尽早启动药物治疗。早期应用药物多为神经保护治疗,改善病人症状的同时延缓疾病的进展。

根据临床研究发现从评价帕金森病运动症状的症状量表得分来看,在帕金森病早期症状发展比较快,快于疾病中期以后的发展速度,因此提醒帕金森病患者应尽早发现、早诊断及早治疗。

早发现早治疗可以大大延缓病人生活能力的退化并延长其工作时间,提高病人生活质量。帕金森病的自然进程是逐渐恶化的过程,没有获得很好治疗的帕金森病人从诊断到丧失工作能力,进而致残时间相对更短,而在规范有效的治疗下,患者的预期寿命不会有明显的缩短,同时其预后与生活质量也显著改善。

关于帕金森病药物治疗规范治疗介绍:若帕金森病症状较显著,患者日常生活和工作要求较高,治疗得到改善的益处很可能大于风险,这才是开始治疗的合理时机。

 

2.帕金森病药物治疗蜜月期后应尽早手术

帕金森病患者药物治疗“蜜月期”后,50%~75%的患者就会出现异动症和运动波动等难以克服的运动并发症。帕金森病患者脑内多巴胺含量少于常人,40多年以来,帕金森病的药物治疗主要采取间断性提供多巴胺能刺激的方式,表现在服药方式上即一天多次服药。间断性、脉冲样、不连续的多巴胺能刺激会进一步加剧相关神经的功能异常,进而促进了运动并发症的发生。

帕金森病患者的运动并发症可表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样、投掷样的运动,还可出现“冻结步态”。帕金森病患者并不能预知何时会出现运动并发症,很多患者都是在毫无准备的情况下突然出现不自主的运动,造成残疾。例如,胳膊突然猛抬起来,结果撞在墙角导致骨折等。有时由运动并发症引起的残疾比帕金森病本身的运动症状更严重。

这时候随着病程的延长,运动并发症加重,患者对药物的反应性下降,调药越来越困难,导致患者工作能力丧失,自理能力下降等,就可以考虑进行手术治疗——DBS脑深部刺激疗法或DTI引导的立体定向疗法

DBS脑深部刺激疗法在脑部植入电极来刺激脑部神经,使用时,病人可根据自己肢体抖动的程度,对电刺激的程度加以调整,从而改善肢体肌张力高、僵硬、动作迟缓。DTI引导的立体定向疗法则是将患者异常活跃的神经组织及其纤维进行毁损,以达到神经信号传递结构平衡,解决患者震颤、姿势异常、运动迟缓三大主症。由于帕金森病会随着病程延长无法避免地加重,手术的积极意义在于改善病人的运动障碍,有助于延长用药“蜜月期”,并为今后增加药量争取到缓冲空间。

 

3.长期康复运动让患者更受益

通过药物及手术治疗,可以帮助患者肢体震颤、动作迟缓和身体僵硬等运动症状得到改善,但不同患者个体间差异很大。研究结果表明,运动对身体有明显的好处,特别是对身体的力量、机动性、灵活性和平衡性方面特别有益,是药物及手术无法达到的效果。

康复锻炼可以帮助帕金森病患者使已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上和经济上的能力得到尽可能的恢复,提醒帕金森病患者及家属,康复锻炼需长期管理。

 

4.帕金森病患者心理康复同等重要

在帕金森病的诊断、治疗和康复中,难免会因为一些身体或心理上的不适而产生一些痛苦的体验。比如睡眠障碍、食欲不振、心烦心慌、恐惧焦虑、情绪低落等,这些情绪会直接影响到疾病的康复。交大一附院帕金森病关爱中心全新治疗模式,帕金森药物、手术治疗外,结合精神心理指导与康复锻炼,多学科联合诊疗,帮助患者早日回归正常生活。