• 国家三级甲等医院
  • 广东省文明医院
  • 广东省医保定点单位
  • 佛山市文明窗口单位
  • 佛山市“广东省白求恩式先进集体”医院
  • 法医门诊
  • 爱婴医院
  • JCI国际认证医院
  • 佛山市医师协会
  • SOS国际救援中心
  • 城镇居民、职工基本医疗保险定点医疗机构
  • 佛山企业博士后工作站
  • 佛山支持微信医保结算医院
  • “中国非公立医院竞争力100强”全国排名第一
  • 全国非公医疗机构“五星级医院”
  • 暨南大学医学研究生培养基地
  • 广州中医药大学教学医院
  • 广州中医药大学研究生培养基地
  • 广东省普通高等医学院校教学医院
  • 佛山市禅城区家庭暴力伤情鉴定中心
人工服务 官方微信 电话咨询 预约挂号 科室导航
回到顶部

脑瘫是指胎儿或婴儿大脑发育期间由非进行性病因所致的一组运动和姿势发育障碍。患者的运动障碍常伴随着感觉、知觉、认知、沟通和行为障碍,以及癫痫和继发性的肌肉骨骼问题。

基于患者主要的运动障碍,脑瘫在临床上可分为痉挛型、运动障碍型和共济失调型等三类。其中,运动障碍性脑瘫(DCP)包括两大运动障碍类型:肌张力障碍和舞蹈手足徐动症。患者的特点是存在伴有肌张力调节、运动控制和协调功能受损的姿势或运动异常。

发病机制

大脑异常导致肌张力障碍和舞蹈手足徐动症的机理,目前尚不清楚。基于遗传或原发性(主要是局灶性)肌张力障碍研究的新兴学说,主要关注了3个方面的病理生理,即:抑制受损、感觉障碍,以及基底节环路的可塑性受损等。

简言之,双侧基底节路径之间存在一个直接的兴奋性通路(从纹状体开始,通过苍白球内侧到达丘脑)和一个间接的抑制性通路(从纹状体开始,通过苍白球外侧、丘脑底核和苍白球内侧到达丘脑)。直接通路控制随意运动,而间接通路抑制不想要的运动。直接和间接通路之间的不平衡,例如直接通路的过度活动或间接通路的活动不足,就会导致过度的运动和抑制缺失。


异常运动感觉整合是许多运动障碍性疾病发病机制中的一个重要特征,而基底神经节可能是人类感觉的输入之门。在运动学习期间的异常可塑性可能会导致异常的感觉运动整合,以及异常运动记忆的固化。根据这一假设,对肌张力障碍的治疗可能很难有立竿见影的效果,因为所谓的不良运动记忆很难被消除。这个假说也提示,肌张力障碍患者的年龄越大,其临床治疗也越困难。然而,基于相关疾病不同的潜在病因,该学说是否也适用于DCP患者的肌张力障碍,目前仍有疑问。