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小儿脑瘫患者常伴有听力障碍,部分患者甚至丧失听力能力,失去沟通能力。那么,为什么会造成小儿脑瘫患者听力障碍呢?



严重窒息、早产、黄疸是造成脑瘫患儿听力损伤的主要原因。其中黄疸因素明显高于其他因素,且单因素所致听力损失情况多为轻、中度。在多因素并存的情况下,高危因素叠加不仅大大增加了听力损失的发生率,而且听力损失程度明显加重。当3个因素同时存在时,听力损失比例极高,占80%;当2个因素同时存在时,听力损失比例亦相当高。

由此可以推论,当多种高危因素并存时,听力损伤不仅发生率更高,而且程度更重,以中、重度为主。以往的研究多侧重于单因素的分析,但在临床工作中,多种高危因素情况往往并存,所以对于那些病情比较复杂的高危儿童更应该引起我们的重视。

外,由于母亲怀孕期所造成的脑瘫伴听力损失也占相当大的比例(38.09%),因此提示怀孕期保健的重要性。宫内感染、妊高症、妊娠期外伤、药物滥用史、不良妊娠史等因素是造成怀孕期胎儿听力损伤的主要原因之一。婴幼儿期高热、药物滥用史、脑膜炎等所造成的听力下降也是不容忽视。

脑瘫患儿的听力障碍以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数脑瘫患者对高音频的听力丧失,需作脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。