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对于足月儿的脑瘫患儿新提出的观点认为:

(1)妇女有过长的月经期,妊娠期间隔过短(短于3个月),过长(长于3年)均可增加发病的危险;

(2)生过脑瘫儿的妇女,日后所生的子女再发脑瘫的风险增加,该提示显示与遗传有关。但这也不排除家庭环境因素或其他生物因素作用;

(3)单卵双胎高于双卵双胎,单卵双胎在一个胎盘内本身也预示着脑损伤性可能更高;

(4)单绒毛膜双胎不良妊娠如死亡、脑瘫、精神发育迟滞显著高于双绒毛膜双胎。


美国研究显示先天畸形和低体重(2000克)以下是两个预测脑瘫的主要因素,发展为脑瘫的新生儿往往头围小。

大量的研究表明,围产窒息与脑瘫呈较低相关性,反应窒息通常是非特异性指标,如胎儿心动过缓,分娩时胎粪吸入、低Apgar、新生儿脑病等,酸中毒(一种被认为是更特异性反映窒息的指标)也不能更好地预测脑瘫。

对于早产儿的脑瘫患儿:

(1)怀孕周在37周内占全部活产有6.56%,但早产儿脑瘫病例的却占40.4%;

(2)低体重占活产儿的53.8%,占脑瘫病例的47.4%;

(3)孕周月短,出生体重越低,脑瘫的危险性越大,体重低于1500克的新生儿脑瘫的发生率是正常出生体重的25~31倍;

(4)早产儿脑室旁白质软化超声诊断高于其他影响学诊断,超声诊断出的脑室旁白质软化(PVL)的早产儿有22%~100%随后发展为脑瘫。