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一、循序渐进原则

由于脑瘫的训练活动需要日复一日,有耐心地进行。各种功能的恢复主要在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应,如不会坐的患儿,让他自己坐,也可以把一个功能分解成几个动作让患儿练习。注意每天的训练时间要有计划且不要过长,以免患儿产生疲乏、厌倦、反感、不愿合作等不良情绪。训练要多样化,使得患儿觉得有新鲜感,以提高他们训练的积极性。

二、不代替代原则

脑瘫儿童每一项动作不可能都能由患儿自己来完成,家长必须帮助他们。但必须强调的是,帮助绝不是代替,如吃饭,有的患儿自己能慢慢吃,但姿势不正确,容易把衣服弄脏,家长只能帮助纠正其不正确的姿势,而不能喂直直接喂患儿吃。


三、不过分照顾原则

许多患儿家长因可怜患儿而不自觉地过分照顾,实际上此做法既无必要,又不利于孩子的训练,过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。因此,训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时,家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上,但切勿过分照顾。凡是患儿自己能完成的动作,尽量让他们自己完成。

四、不断重复原则

脑瘫儿童每恢复一项功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地进行训练,才能最终巩固下来。同时,只有等待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。训练时要遵循示范、等待、鼓励、再等待、再示范的原则。因患儿每完成一个动作都相当困难,并且会经常出现反复。所以,患儿对每项功能,每个动作,必须反复练习,才能得到最终的恢复。

五、避免不正常用力原则

由于患儿长期处于某种异常的活动范围之内,从而造成了不同程度的肢体异常。如果不正常用力得不到及时纠正,必然使患儿肌张力增高,导致功能障碍的加剧。因此避免不正常用力是患儿康复训练过程中的一个关键性问题。如患儿在平路上勉强能够行走时,就不要急于让他练习跨越障碍物,或上、下楼梯。

六、正面激励原则

由于许多患儿因各种原因而没有进行过规范的关节活动和训练。因此,一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练,便难以接受。多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。所以训练活动不仅要根据患儿的体质、心态,而且要合理地、有计划地安排训练时间,避免患儿过于疲劳而产生厌倦,反感情绪。

日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力,充分了解患儿心理,注意利用语言、儿歌或物品来引起患儿训练兴趣。注重少批评多表扬,练得好还可以适度奖励,让孩子经常保持一种成就感。必须明白,过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力,进而逃避、拒绝配合训练,而最终影响康复效果。