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帕金森病人就诊时医生会问你一些病史, 也会让你做些动作,拉着你的手臂或腿部做些检查,除了明确帕金森病的诊断, 临床医生也会根据这些症状评估疾病的严重程度或进展;霍亚分级就是临床常用的一个快速分级方法

霍亚分级是临床应用广泛的评估帕金森病患者疾病严重程度的量表。对于临床研究来说,是个标准化的工具,和UPDRS评分为PD临床研究两大重要量表。临床应用方便,评估简单快速,就算是非运动障碍的专科医生都可以方便使用此量表。使用一个标准化的量表,无疑是临床医生的相通的学术语言,无论对于临床研究,同道交流,都会有默契; 那么这个标准又从何而来?


(医生 Melvin Yahr 和Margaret Hoehn )

最早提出这个分级标准是1967年发表在神经科学杂志上,由医生 Melvin Yahr 和Margaret Hoehn 共同提出,这个命名也由此而来。 献上珍贵的照片让我们认识两位专家。

经过30多年的临床实际应用, 全球专家一致同意在这个基础上需要进一步完善更新,2004 出炉了新版标准暨目前应用的霍亚分级, 它在原有基础上增加了两个级别1.5级和2.5级, 以更符合实际的病人情况。


到这里, 很多帕友可能会有这样的问题?从轻到重这个疾病演变到底是怎样的呢?

在2010年发表一个研究数据显示 (共计695名患者, 平均年龄65.2, 男性比例为57.3%), 不同分级的病情演变可长可短,其中位数从20个月-60个月 (如下图)。 如一个2级的帕金森病患者,其病情发展到2.5级,一般可能需要62个月。


总而言之, 帕金森病是个慢性进展性的疾病, 如果您的症状目前是比较轻的, 那就努力想办法配合治疗怎么跑赢大盘,多争取时间, 医学在不断进步,为自己赢得时间去获取未来更新更好的治疗方法。 谁说不可以呢?

References

Goetz CG, Poewe W, Rascol O, Sampaio C, Stebbins GT, Counsell C, Giladi N, Holloway RG, Moore CG, Wenning GK, Yahr MD, Seidl L (2004). "Movement Disorder Society Task Force Report on the Hoehn and Yahr Staging Scale: Status and Recommendations. The Movement Disorder Society Task Force on Rating Scales for Parkinson’s Disease.". Movement Disorders 19 (9): 1020–1028. doi:10.1002/mds.20213. PMID 15372591.

Zhao YJ, Wee HL, Chan YH, Seah SH, Au WL, Lau PN, Pica EC, Li SC, Luo N, Tan LC (2010). "Progression of Parkinson's disease as evaluated by Hoehn and Yahr stage transition times.".MovDisord 25 (6): 710–716. doi:10.1002/mds.22875. PMID 20213822.