• 国家三级甲等医院
  • 广东省文明医院
  • 广东省医保定点单位
  • 佛山市文明窗口单位
  • 佛山市“广东省白求恩式先进集体”医院
  • 法医门诊
  • 爱婴医院
  • JCI国际认证医院
  • 佛山市医师协会
  • SOS国际救援中心
  • 城镇居民、职工基本医疗保险定点医疗机构
  • 佛山企业博士后工作站
  • 佛山支持微信医保结算医院
  • “中国非公立医院竞争力100强”全国排名第一
  • 全国非公医疗机构“五星级医院”
  • 暨南大学医学研究生培养基地
  • 广州中医药大学教学医院
  • 广州中医药大学研究生培养基地
  • 广东省普通高等医学院校教学医院
  • 佛山市禅城区家庭暴力伤情鉴定中心
人工服务 官方微信 电话咨询 预约挂号 科室导航
回到顶部

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。有的人就会提出这样一个问题,帕金森病患者可以怀孕吗?这个问题确实不常见,文献资料及数据都在学术界较少,出现该情况的原因有两种:

(1)帕金森病患者男性多于女性,有人由此推测雌激素对于帕金森病具有保护性作用;

(2)多数患者在50岁后发病,此时女性已经过了生育高峰。

但的确,对于年轻的早发型帕金森病女患者来说,生育问题是不可回避的话题。

一、生育对帕金森病的影响

研究几乎一致认为,生育会使帕金森病加重,约一半患者在分娩过程中或分娩后短期内病情发展迅速,表现为运动症状的加重(UPDRS评分增加、药物需要量增加等)和非运动症状的加重。

二、帕金森病对生育的影响

1、基因的影响:早发型帕金森病患者及有家族史的帕金森病患者因重视对基因检测和诊断。个人认为,早发型帕金森病患者及有家族史的帕金森病患者出于对下一代负责任的心态,在妊娠前应进行基因检查。

2、药物的影响:非常遗憾的是所有帕金森病药物在妊娠期使用都并非绝对安全。现有的资料主要基于动物实验研究。抗帕金森病药物多数属于C类,少数属于B类(如培高利特和溴隐亭),但由于其他的副作用目前已经退出处方范围。用药选择的逻辑是两害相权取其轻,专家一致认为孕前、妊娠期还是哺乳期,都应尽量避免使用金刚烷胺;多巴胺受体激动剂具有抑制泌乳素分泌的作用,因此不宜用于哺乳期;左旋多巴可以通过胎盘影响胎儿代谢,但是和其他药物相比,有研究认为它仍然是妊娠期最好的选择。(附图)


三、对患者的忠告

虽然也有帕金森病患者成功分娩的案例,但是患者在怀孕前还是应该慎重考虑如下问题,包括自身状态的改变是否可以接受?症状加重后对工作的影响会不会带来经济问题?产后的哺育问题如何解决?自己和家人能否承担孩子抚养的问题?。
  但愿帕金森病患者最后在家人和医生的支持下作出理智的判断和选择,也希望社会能更多地关注这个群体和这个群体面临的问题。