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脑外伤后遗症是一种比较多发的疾病,它的发生会给患者造成二次伤害。因此及早发现脑外伤后遗症的病情,并及时采取科学的治疗手段对病情加以控制,就可以降低脑外伤后遗症对患者的受害。脑外伤后遗症的发生会给患者带来一系列的并发症,其中大部分脑外伤后遗症患者会出现不同程度的内分泌功能障碍问题下面是脑外伤后遗症所导致内分泌功能障碍的介绍。


一、低钠血症

在重型颅脑损伤的患者中,低钠血症的发病几率为31.5%,这是一种高发病率的疾病。抗尿激素的不适当分泌综合征或脑盐耗综合征是造成低钠血症病发的主要原因。抗利尿激素不适当分泌综合征是以水潴留、抗利尿激素的不适当分泌,所导致稀释性低钠;而脑盐耗综合征则以原发性尿钠增多,导致血容量不足和真性缺钠。

一般来说,脑外伤后遗症的病情越严重,低钠血症的发病率就越高,持续的时间就越长,病发的死亡率就越高。因此,如果患者能在脑外伤后遗症期及时地确诊低钠血症,这对于脑外伤后遗症患者的预后康复有着重大的意义。

二、中枢性尿崩症

脑外伤后尿崩症是由于颅脑损伤所造成的下丘脑或垂体损伤,使抗利尿激素分泌、释放不足而导致的一组临床综合征。尿崩症多在脑外伤后数天发生,发生的概率与脑外伤严重程度、是否合并颅底骨折高度相关。

在临床上要注意排除因肾功能障碍及电解质紊乱所致的多尿,或由于补液不当、过量以及应用脱水而导致的“假性尿崩”。一般来说,脑外伤后所发生的尿崩症都是短暂性、部分性的尿崩,而永久性的尿崩较少发生,大部分因脑外伤所致的尿崩患者在经过治疗后都会获得治愈。

三、垂体功能低下

颅脑外伤的内分泌功能变化主要是由于下丘脑和垂体原发或继发性损伤所致。颅脑损伤常累及下丘脑,甚至直接损伤垂体及垂体柄,造成下丘脑和垂体前叶梗死。在创伤性颅脑损伤发生后数小时或数天之内,均可出现下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能紊乱。严重的脑外伤患者可在恢复期出现垂体功能减退现象,一般表现为生长激素的缺乏、性腺功能减退、以及肾上腺皮质、甲状腺功能的减退。