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癫痫是神经系统常见的疾病,流行病学资料显示癫痫的年发病率为50—70/10万;患病率约为5%;死亡率为1.3—3.6/10万,患病死亡率为一般人群的2—3倍。我国约有600万以上的癫痫患者,每年新增癫痫患者约有65万—70万,其中约25%的患者为难治性癫痫,我国的难治性癫痫患者至少在150万以上。下面介绍的是影响癫痫发作的因素。


(1)年龄:特发性癫痫与年龄有着密切关系,如婴儿痉挛症在1岁内起病、儿童失神性癫痫发病高峰在6—7岁、肌阵挛型癫痫起病在青春期前后。

各年龄段引发癫痫的病因介绍:

● 0—2岁多为围产期损伤、先天性疾病、代谢障碍等问题;

● 2—12岁多为急性感染、特发性癫痫、围产期损伤、发热惊厥等问题;

● 12—18岁多为特发性癫痫、颅脑外伤、血管畸形、围产期损伤等问题;

● 18—35岁多为颅脑外伤、脑肿瘤、特发性癫痫等问题;

● 35—65岁多为脑肿瘤、颅脑外伤、脑血管疾病、代谢障碍等问题;

● 65岁以后多为脑血管疾病和脑肿瘤等问题。

(2)遗传因素:遗传因素可影响癫痫患者的易患性,如儿童失神性发作患者的兄弟姐妹在5—16岁间有40%以上的几率出现3Hz棘慢波的异常脑电图,近1/4的失神性发作患者的兄弟姐妹出现失神性发作。症状性癫痫患者的近亲患病率为15%,高于普通人群。有研究发现,单卵双胎儿童失神和全面强直-阵挛发作的发病一致率为100%。

(3)睡眠:癫痫发作与睡眠觉醒周期有密切关系,如全面性阵挛发作常在晨醒后发生;婴儿痉挛多在醒后和醒前发作;伴有中央颞区棘波的良性儿童癫痫者多在睡眠中发作。

(4)内环境改变:内分泌失调、电解质紊乱、代谢异常等均可影响神经元放电阈值,导致癫痫发作。如少数患者仅在月经期或妊娠早期发作,大家称之为月经期癫痫和妊娠性癫痫。疲劳、睡眠缺乏、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动、一过性代谢紊乱都可导致癫痫发作。