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额叶癫痫起源于额叶。具有单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发性全身性发作、混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。额叶癫痫约占各类部分性癫痫的20%~30%。额叶癫痫的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作的混合性。发作常在患者睡眠期间发作且一日发作数次,额叶癫痫发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。以下是对额叶癫痫诊断的介绍。


癫痫发作如出现下列6种特征中的一种即可诊为额叶癫痫:

● 一、全身性强直,出现阵挛性惊厥,发作后意识丧失。

 二、癫痫发作初期,头和眼转向对侧,继而全身性惊厥,发作后意识丧失常,提示致痫灶位于额叶前1/3部位。

 三、发病初期头和眼转向病变对侧,意识逐渐不清,继而意识完全丧失及全身性惊厥发作,提示致痫灶起源于额叶凸面的中间部位。

 四、表现为身体某部的姿势运动,如对侧手臂强直高举,同侧手臂向下伸展及头转向病变对侧,提示致痫灶位于额叶中间部位的内侧面。

 五、患者常表现无表情感、有短暂性的动作停顿、思维紊乱,继而引发全身性惊厥发作。

 六、癫痫发作可有发作期或发作后的自动症,症状类似于颞叶癫痫。发作间期的SPECT和PET可证实脑局部的低灌注或低代谢,而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注,有助于癫痫灶的定位。