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小儿脑瘫是指出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。一次妊娠有两个或两个以上胎儿时,为多胎妊娠,其中多胎妊娠以双胎妊娠为最多见。多胎妊娠无论在妊娠期或分娩期,并发症的几率均比单胎妊娠时要高,如因子宫过度膨大,容易发生胎膜早破和早产。双胎妊娠的平均妊娠期为260d(37周),但约有22%的胎儿妊娠期小于35周。多胎妊娠的胎儿常出现低出生体重儿,其原因以胎儿生长迟缓和早产为主。双胎妊娠时,母体妊高症的发生率是单胎妊娠的3~5倍,同时双胎妊娠多出现羊水过多、产前出血、产程延长、手术难产、先天畸形等问题。

因此多胎妊娠的围产儿死亡率成倍地增长,出生后的婴儿发生脑瘫的危险性也增加。

根据Petterson等报道显示,双胎妊娠发生脑瘫的危险比单胎妊娠时高5倍,三胎妊娠则高达17倍。另外,从Yokoyama研究报道可知,双胎儿中发生脑瘫的危险是1.5%,三胎是8%,四胎接近50%。单卵双胎因两者胎盘血管相通,形成输血综合征,从而使胎死宫内的发生率高于双卵双胎,而存活者易发生脑瘫。

由此可见,在怀有多胎妊娠时一定要到医院进行详细的检查,通过检查了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育。